要判断成年人肚子里是否有蛔虫，可以通过以下几种方法：
1.临床症状：蛔虫感染后，患者可能会出现一系列症状，如脐周腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、间歇性脐周疼痛、营养不良、失眠、磨牙等。但这些症状也可能由其他原因引起，因此单一症状并不能确诊蛔虫感染。
2.粪便检查：通过对粪便进行涂片、集卵等方法检查，观察是否有蛔虫卵。这是诊断蛔虫感染最常用的方法之一。
3.其他检查：如果粪便检查结果不明确或怀疑有其他肠道寄生虫感染，医生可能会建议进行其他检查，如血常规、腹部超声等，以排除其他疾病。
需要注意的是，成年人蛔虫感染的发生率相对较低，但如果有蛔虫感染的高危因素，如食用未煮熟的食物、接触过蛔虫感染的动物等，仍需警惕。此外，一些免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，更容易感染蛔虫。
如果对自己的健康状况有疑虑，建议及时就医，医生会根据具体情况进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不吃生食等，有助于预防蛔虫感染。