神经性皮炎主要症状表现为皮肤瘙痒，且瘙痒往往比较剧烈，夜间可能会加重，严重影响患者的睡眠和生活质量。比如有超过半数的神经性皮炎患者会因瘙痒难以忍受而频繁搔抓。
皮肤损害表现
典型皮疹形态： 初期常是局部皮肤出现扁平丘疹，多为圆形或多角形，质地较硬，皮肤颜色正常或呈淡褐色。随着病情发展，丘疹会逐渐融合成片，皮肤变得粗糙、肥厚，呈现苔藓样变，皮肤纹理加深，皮嵴隆起，外观像皮革一样。好发部位： 常见于颈部两侧、肘部、腰部、骶尾部、眼睑、阴囊、外阴等部位。比如颈部两侧是神经性皮炎的好发区域之一，患者颈部两侧会出现上述典型的皮疹改变。
伴随症状情况
搔抓引起的继发性损害： 由于患者会不自觉地搔抓皮肤，常常会导致皮肤破损，容易引发感染，出现红肿、渗液等症状。如果搔抓过度，还可能形成血痂。另外，长期搔抓刺激还可能使皮肤色素沉着，局部皮肤颜色加深。
不同人群的表现差异
儿童神经性皮炎： 儿童患神经性皮炎时，瘙痒感同样明显，他们可能会通过摩擦、搔抓等方式来缓解瘙痒。好发部位可能与成人有所不同，比如手部、足部等暴露部位也可能出现皮疹，而且儿童皮肤较薄嫩，搔抓后更容易出现红肿、渗液等情况。老年人神经性皮炎： 老年人的皮肤本身就比较干燥，患神经性皮炎后皮肤干燥的情况可能会加重。皮疹好发部位相对固定，但由于皮肤老化，皮肤修复能力较弱，病情可能更容易反复，且瘙痒感可能持续时间较长，对生活的影响较大。