神经性皮炎主要表现为皮肤阵发性瘙痒和苔藓样变。初期可能仅有局部皮肤瘙痒，无明显皮疹，搔抓后可出现圆形或多角形扁平丘疹，逐渐融合成片，皮肤增厚、粗糙，像皮革一样，一般病程较长，可持续数周甚至数月。
皮肤瘙痒特点
瘙痒程度： 瘙痒程度较重，常常会让患者忍不住搔抓，尤其是在夜间，瘙痒感可能会加剧，严重影响睡眠。有些患者会因为过度搔抓而影响日常生活和工作。瘙痒部位： 好发于颈部两侧、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部等部位，也可泛发于全身。比如颈部两侧的神经性皮炎，患者会感觉颈部皮肤瘙痒难耐，搔抓后症状可能会更明显。
皮肤损害表现
初期表现： 开始时皮肤可能仅有瘙痒感，没有明显的皮疹，用手搔抓后，皮肤会出现淡红色扁平丘疹，质地较硬，表面光滑或有少量鳞屑。这些丘疹会逐渐增多、融合，形成苔藓样变。苔藓样变： 随着病情发展，皮肤变得肥厚、粗糙，皮纹加深，纹理增宽，呈现出苔藓样外观。比如肘部的神经性皮炎，皮肤会变得很厚，像皮革一样，边界清楚。
病情发展特点
慢性病程： 神经性皮炎是一种慢性皮肤病，容易反复发作。病情时轻时重，有的患者可能会持续数月甚至数年不愈。在一些诱发因素的作用下，比如精神紧张、搔抓、辛辣食物刺激等，病情可能会加重。与精神因素相关： 精神因素对神经性皮炎的影响较大。长期精神紧张、焦虑、情绪波动等，可能会诱发或加重神经性皮炎。比如一些工作压力大、精神长期处于紧张状态的人群，更容易患上神经性皮炎，并且病情容易反复。