去医院检查痔疮通常先由医生进行肛门视诊,观察肛门周围有无肿物、脱出等情况;还可能进行直肠指诊,了解直肠内有无异常;必要时会做肛门镜检查,直接观察直肠下段和肛管部位的情况。
一、肛门视诊
医生会让患者采取适当体位,如膝胸位等,直接观察肛门外部情况,看是否有痔疮脱出、有无红肿、裂口等。比如患者站立或下蹲时,观察肛门周围皮肤有无异常隆起、血迹等,初步判断是否存在痔疮相关表现。
二、直肠指诊
医生戴上手套,涂抹润滑剂后将手指插入直肠,触摸直肠内壁是否光滑,有无肿块、狭窄等情况,同时可感知肛管部位有无异常,辅助判断痔疮情况,尤其能排查直肠内其他病变与痔疮的关系。
三、肛门镜检查
肛门镜可深入直肠下段和肛管,清晰观察内部黏膜状况,能看到痔核的大小、数量、部位以及有无充血、水肿、出血等表现,是诊断痔疮较为直观的检查方法,能精准确定痔疮的具体情况。对于儿童,检查时需更加轻柔耐心,安抚儿童情绪;女性在经期检查时需提前告知医生;有过肛肠疾病病史的患者要详细向医生告知病史,以便医生全面准确判断痔疮情况。
