第一次性生活后肚子疼，可能由多种原因引起。一般来说，可能是处女膜破裂导致的轻微疼痛，这种疼痛通常会在1-2天内缓解。
一、生理性原因
处女膜破裂： 第一次性生活时，处女膜破裂可能会引起短暂的疼痛，伴有少量出血，一般疼痛程度较轻，多数人在1 - 2天内可自行缓解。这是因为处女膜含有神经末梢，破裂时会刺激神经产生痛感。肌肉紧张： 初次性生活时，双方身体会比较紧张，尤其是女性的盆底肌肉和腹肌等可能处于过度收缩状态，之后可能会出现肌肉酸痛，类似运动后肌肉酸痛的感觉，通常休息几天就会好转。
二、病理性原因
妇科炎症因素： 如果女性本身有妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎等，第一次性生活可能会加重炎症刺激，导致肚子疼。例如阴道炎患者，阴道黏膜本身处于敏感状态，性生活的摩擦可能使炎症部位受到刺激，疼痛可能持续时间较长，还可能伴有阴道分泌物异常等情况。黄体破裂： 若第一次性生活时间处于女性排卵期后不久，有可能引发黄体破裂。黄体是排卵后形成的囊性结构，比较脆弱，性生活时的外力刺激可能导致黄体破裂，表现为突然的一侧下腹部疼痛，疼痛程度较为剧烈，严重时可能伴有腹腔内出血等情况，需要及时就医。感染因素： 男性如果不注意卫生，性生活时可能将细菌等病原体带入女性体内，引起女性生殖系统感染，从而导致肚子疼。比如男性包皮过长且清洁不彻底，性生活后可能使女性患上尿道炎、盆腔炎等，引发腹痛，同时可能伴有尿频、尿急、阴道分泌物异味等症状。