胃左侧疼痛的原因主要有以下四类：一是消化系统疾病，二是临近器官疾病，三是心梗，四是神经性疾病。
一、消化系统疾病：
1.胃部本身疾病：比如胃炎、胃溃疡、胃癌等，可借助胃镜以及消化系统彩超来明确诊断。
2.肠道病变：像结肠炎、直肠炎、小肠炎、肠道溃疡及癌症等，通常为痉挛样疼痛，且伴有排便方面的改变，通过肠镜、消化系统彩超等检查能够进行确诊。
二、临近器官疾病：
1.胰腺疾病：包含急性胰腺炎、胰腺癌等，主要表现为左上腹出现剧痛，如果有剧烈饮酒史且血尿淀粉酶异常，那么就主要考虑是急性胰腺炎。
2.脾脏疾病：包括血液系统或肝脏疾病所引发的脾脏功能异常或脾大，主要表现为左上腹阵痛。此外，因外伤等导致的脾脏破裂也会有左上腹疼痛的表现，可通过消化系统彩超进行确诊。
三、心梗：有少数心梗患者会出现左上腹疼痛的情况，可通过心肌酶等检查来进行确诊。
四、神经性疾病：主要是带状疱疹。带状疱疹是沿着神经分布的，若左侧肋间神经出现带状疱疹，就会表现为左上腹疼痛，并且疼痛部位的皮肤会出现红色条带状疱疹。
综上所述，当出现胃左侧疼痛时，可能是多种原因导致的，需要结合具体症状以及相关检查来明确具体病因，以便进行针对性的治疗。