怀孕45天查出子宫肌瘤可能会对怀孕和孕期产生一些影响，以下是一些相关的注意事项：
1.肌瘤大小和位置：医生会评估子宫肌瘤的大小、数量和位置。较小的肌瘤通常不会对怀孕产生太大影响，但较大的肌瘤或位于子宫腔或子宫颈部的肌瘤可能会增加流产、早产、胎位不正等风险。
2.孕期监测：在怀孕期间，需要密切监测子宫肌瘤的大小和生长情况，以及胎儿的发育情况。医生可能会建议定期进行超声检查，以确保一切正常。
3.生活方式调整：保持健康的生活方式对于怀孕和胎儿的健康很重要。这包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和压力、戒烟等。
4.情绪管理：得知怀孕并伴有子宫肌瘤可能会带来一些焦虑和担忧。与医生或家人朋友交流，寻求支持和心理辅导，有助于管理情绪。
5.产前检查和分娩方式：在产前检查中，医生会根据肌瘤的情况制定合适的分娩计划。对于较大的肌瘤或存在其他并发症的情况，可能需要选择剖宫产。
6.注意症状：子宫肌瘤可能会引起一些症状，如腹痛、阴道出血、尿频等。如果出现这些症状，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。
7.咨询医生：与医生进行详细的咨询，了解子宫肌瘤对怀孕和孕期的具体影响，并根据个人情况制定个性化的管理计划。医生会根据你的具体情况提供最准确和个性化的建议。
需要注意的是，每个女性的情况都是独特的，子宫肌瘤对怀孕的影响也会因个体差异而有所不同。及时与医生沟通，并遵循医生的建议进行产前检查和管理是非常重要的。