脚底板疼可能与慢性劳损、拇外翻、足部囊肿、足底筋膜炎、痛风、骨折等有关。
一、慢性劳损:若近期走路较多等,过度局部刺激会导致脚底板疼痛。一般通过休息、减少局部刺激、热水泡脚等可缓解。
二、拇外翻:
1.会引起脚底板疼痛,多表现为第2-5足趾后方足底疼痛且可能伴有老茧。早期可保守治疗,如让病人赤脚在沙土地上行走以锻炼足部肌肉力量,还可用分趾垫矫正。患者要穿宽松的鞋,避免穿高跟鞋以减少刺激。
2.症状严重者需进行软组织松解术和截骨矫形术。
三、足部囊肿:
1.因局部组织退变或长期过度受刺激,会引起结缔组织增生、无菌性炎症及大量炎性渗出,导致足部囊肿形成而脚底板疼痛。
2.通常可用空针穿刺抽液后注射糖皮质激素,保守治疗无效则需手术切除囊肿,切除标本要送病理检查。
四、足底筋膜炎:
1.长时间过度劳累或损伤会致局部筋膜无菌性炎症,出现脚底板疼,按压时疼痛明显。
2.患者要少走路、减少刺激,坚持热水泡脚,必要时可口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,但此类药物有胃肠道刺激作用,应尽量饭后服用以减少刺激。
五、痛风:
1.大量摄入高嘌呤食物致尿酸升高,尿酸结晶沉积于局部关节会使脚底板明显疼痛并伴肿胀。
2.需要口服非甾体类消炎镇痛药物和降酸药物如布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片等,同时要禁忌食用动物内脏、豆类、海鲜、啤酒等食物。
六、骨折:
1.足部受外力致骨连续性或完整性中断会导致脚底板明显疼痛且伴肿胀、淤血等,拍X线光片可明确诊断。
2.骨折对位对线较好可打石膏固定,移位严重则要行切开复位内固定手术治疗。
总之,脚底板疼的原因多样,应根据具体情况采取相应的治疗措施。
