脑萎缩脑梗塞是不可逆的衰退和损伤，往往难以治愈。
一、脑萎缩是脑细胞异常减少、脑组织萎缩的现象，其成因包括衰老、脑部创伤、神经系统疾病、感染等。脑细胞一旦受损减少，通常难以恢复如初，这就导致脑萎缩基本是不可逆的。
二、脑梗塞是因脑部血液循环障碍、缺血缺氧而引发的局限性脑组织缺血性坏死。这种脑组织的损伤也是不可逆的。
尽管脑萎缩脑梗塞不能被治愈，但可采取相关治疗方案来控制病情，防止其进一步恶化，以保护剩余脑组织。具体如下：
1.针对脑萎缩：要增加脑供血、对脑细胞进行营养支持以对症治疗，预防进一步损害。对于有高血压、糖尿病等基础病的患者，要针对性治疗原发病，定期监测血糖、血压等指标，同时注意适度锻炼。
(1)增加脑供血可以通过改善脑部血管循环等方式来实现。
(2)营养脑细胞可以使用相关药物等。
2.针对脑梗死：主要的治疗方案是抗凝治疗和控制原发病。可遵医嘱使用阿司匹林和氯吡格雷联合进行抗血小板凝集，同时要良好地控制原发疾病并适当运动。
(1)抗凝治疗有助于防止血栓形成。
(2)控制好高血压、高血脂等原发疾病对于脑梗死的治疗非常重要。
如果确诊为脑萎缩脑梗塞，应尽早开展规范治疗，从而降低疾病带来的不良影响。
总结：脑萎缩脑梗塞一般不可治愈，但通过合适的治疗和措施能控制病情、保护脑组织，确诊后需尽早规范治疗。