男性乳头有硬块摸着疼痛，可能是乳腺发育症、乳腺肿瘤和乳腺炎症等情况所致，患者需要对症治疗。
一、乳腺发育症：男性在进入青春期发育前，由于性激素突然增加，会引发乳腺发育，此时触摸乳头会发现内有硬块，且伴有明显疼痛症状。不过多数情况下，这种现象会在半年左右逐渐自行消失。
1.原因：性激素变化导致。
2.症状表现：乳头内硬块，明显疼痛。
二、乳腺肿瘤：乳腺内出现肿瘤时，部分肿瘤除了会有显著的肿块外，触摸还会疼痛。此时需要做个彩超进行检查，以明确是什么类型的肿瘤，然后再选择适宜的方式进行治疗。
1.检查方法：彩超检查。
2.治疗选择：依据肿瘤类型而定。
三、乳腺炎症：当男性乳腺发生炎症感染时，也会出现局部肿块、疼痛，同时伴有局部红肿现象，需要口服抗菌药物进行治疗。常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、左氧氟沙星、莫西沙星等，但药物使用必须严格遵循医嘱。
1.症状：局部肿块、疼痛、红肿。
2.治疗药物：阿莫西林、氨苄西林、左氧氟沙星、莫西沙星等。
当男性乳头出现有硬块摸着疼痛且伴有其他明显症状时，应及时前往医院进行检查，并在医生指导下开展治疗。
总结：男性乳头有硬块且疼痛可能由多种原因引起，包括乳腺发育症、乳腺肿瘤和乳腺炎症等，每种情况都有其特定的症状和处理方法，遇到此类情况应尽快就医检查和治疗。