高血压病的用药需根据个体情况选择，常用的有五大类一线降压药。一般来说，不同药物有不同特点，比如钙通道阻滞剂中的氨氯地平，能长效降压，维持24小时平稳降压效果。
钙通道阻滞剂类
硝苯地平： 通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。它有普通片、缓释片等剂型，普通片起效快，但作用时间短，一般15-30分钟起效，不过可能引起心跳加快等不良反应。氨氯地平： 属于长效钙通道阻滞剂，降压作用持久，一天服用一次即可，降压平稳，对心血管还有一定保护作用，适合老年高血压患者。
血管紧张素转换酶抑制剂类
卡托普利： 是短效的血管紧张素转换酶抑制剂，起效迅速，大概15-30分钟起效，但作用持续时间相对较短，一般6-12小时，常用于高血压急症的短期控制。依那普利： 属于长效制剂，降压作用持久，一天服用1-2次就能有效控制血压，能改善胰岛素抵抗，对糖尿病合并高血压患者可能更有益。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类
氯沙坦： 可以选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而发挥降压作用，还能对肾脏有一定保护作用，减少尿蛋白排出，一天服用一次就能平稳降压。缬沙坦： 也是长效的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，降压效果确切，能有效降低血压，且不良反应相对较少，耐受性较好。
利尿剂类
氢氯噻嗪： 是中效利尿剂，通过排钠来减少血容量从而降低血压，小剂量使用时不良反应相对较少，长期大剂量使用可能会影响血钾、血糖、血尿酸等，一般建议与其他降压药联合使用。呋塞米： 属于强效利尿剂，一般用于高血压急症或伴有肾功能不全等情况，起效快，但作用持续时间短，使用时需密切监测电解质等指标。