手上长出小红点痒可能由多种原因引起，比如湿疹，大约有20%的人在一生中会患过湿疹。下面来具体分析相关情况。
可能的原因及特点
接触性皮炎：
接触过敏原： 比如接触了某些刺激性物质或过敏原，像洗洁精、金属（如镍）、某些植物等。接触后数小时至数天内，接触部位就可能出现小红点伴痒感，皮疹边界较清楚，与接触部位一致。避免接触诱因： 如果能明确是接触某种物质引起，避免再接触相关物质，症状可能会逐渐缓解。
湿疹：
多因素诱发： 可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。手部湿疹表现为小红点、丘疹、水疱等，伴有瘙痒，容易反复发作。慢性湿疹时皮肤会增厚、粗糙。一般病程较长，可能持续数周甚至数月。注意皮肤保湿： 平时要注意手部皮肤保湿，可使用温和的保湿霜，有助于维持皮肤屏障功能，减轻湿疹症状。
手癣：
真菌感染引起： 由皮肤癣菌感染手部皮肤所致，具有传染性。常单侧发病，先出现小红点、水疱，随后脱屑，边界清楚，可逐渐向周围蔓延，伴有瘙痒。一般夏季加重，冬季减轻。抗真菌治疗： 确诊后可使用抗真菌药物，但要注意儿童使用需谨慎，避免自行盲目用药。
丘疹性荨麻疹：
昆虫叮咬导致： 多由蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬引起。皮疹为红色风团样丘疹，中央常有小水疱，瘙痒明显，好发于暴露部位，如手部。一般1 - 2周左右皮疹可消退，但易复发。做好防护： 要注意环境卫生，消灭蚊虫等，避免被昆虫叮咬，可通过使用蚊帐、蚊香等方式防护。