血浆胶体渗透压的生理作用是什么

血浆胶体渗透压是由血浆中的蛋白质形成的渗透压,对调节血管内、外水的平衡以及维持正常血浆容量起着关键作用。其中,因血浆中白蛋白分子量小且分子数量远超其他血浆蛋白,所以血浆胶体渗透压的75%至80%源于白蛋白。要是血浆中白蛋白含量减少,即便其他血浆蛋白相应增加且血浆蛋白总量基本不变,血浆胶体渗透压也会显著降低。

血浆渗透压涵盖血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压,通常情况下血浆总渗透压保持恒定。由于血浆蛋白难以通过毛细血管壁,而水和晶体物质可自由通过,一旦血浆蛋白浓度发生改变,就会改变毛细血管两侧的胶体渗透压,此时毛细血管内、外的水或晶体物质会进行转换以确保血浆总渗透压平衡。例如,当肝、肾疾病或营养不良致使血浆蛋白降低时,血浆胶体渗透压随之下降,为使血浆总渗透压维持不变,组织液(主要成分是水和晶体物质)就会滤出,进而导致毛细血管处组织液滤过增多,从而引发组织水肿。

关键点总结:

一、血浆胶体渗透压由血浆蛋白质形成,对血管内、外水平衡和血浆容量重要。

1.白蛋白作用关键,占胶体渗透压大部分。

2.白蛋白减少即使蛋白总量不变,胶体渗透压也会明显降低。

二、血浆渗透压包括胶体和晶体渗透压,总渗透压通常不变。

1.血浆蛋白和水、晶体物质通过毛细血管情况不同。

2.蛋白浓度变化会使胶体渗透压改变,引发水和晶体物质转换。

三、肝、肾疾病或营养不良使血浆蛋白降低会致胶体渗透压下降和组织水肿。

总之,血浆胶体渗透压与血浆蛋白密切相关,其变化会对机体水、晶体物质分布和组织状态产生影响。