肛周脓肿破了可通过如下方式处理：
一、消毒：当肛周脓肿破裂后，首先应把脓液挤出，接着使用温水或生理盐水对伤口进行清洗，以实现局部的消毒处理。
二、使用药物：对于肛周脓肿破了的患者，可以遵循医生的指导使用诸如甲硝唑乳膏、氧氟沙星眼膏、红霉素软膏等药物进行涂抹，这样能降低伤口感染的风险。
1.甲硝唑乳膏：主要成分为甲硝唑，对多种厌氧菌有抗菌作用。
2.氧氟沙星眼膏：含有氧氟沙星，可抑制细菌繁殖。
3.红霉素软膏：其有效成分是红霉素，能起到抗菌消炎的效果。
三、手术治疗：若肛周脓肿破裂且面积较大、引流不畅，可在医生协助下通过深脓肿切开引流术、肛周脓肿切开引流术等方式予以治疗，这有助于缓解相关症状，促进病情康复。
1.深脓肿切开引流术：适用于较深部位的脓肿，通过手术切开引流，促进脓液排出。
2.肛周脓肿切开引流术：直接对肛周脓肿进行切开处理，以建立通畅的引流通道。
总之，肛周脓肿破了后需要及时进行恰当的处理，根据具体情况选择合适的方法，以促进伤口愈合和病情恢复。