小孩张嘴睡觉未必是腺样体肥大导致的。这种情况的出现，有可能是腺样体肥大引起，也可能源于慢性鼻炎、过敏性鼻炎。
一、腺样体肥大：腺样体处于人体鼻咽部，属于淋巴组织器官。若受到反复炎症刺激，就可能引发腺样体增生肿大。这会对鼻腔的通气和引流功能产生影响，进而表现出鼻塞、流鼻涕、张口呼吸等症状。所以小孩若有腺样体肥大，会因鼻塞而出现张口呼吸。若是长期口呼吸，会因气流冲击致使硬腭高拱、变形，进而让面部变形，对小孩容貌产生不良影响。建议患儿尽快就医，可通过药物或手术方式进行治疗。常用药物包含糠酸莫米松鼻喷雾剂等。若症状较为严重，可实施鼻内镜下腺样体切除术。
二、慢性鼻炎及过敏性鼻炎：如果小孩患有慢性鼻炎或过敏性鼻炎，通常会有鼻塞症状，此时就会使其用嘴呼吸，呈现张嘴睡觉的现象。建议前往医院检查，若由慢性鼻炎及过敏性鼻炎导致，可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
总之，小孩张嘴睡觉的原因可能多样，要根据具体情况进行诊断和治疗，以保障小孩的健康。