乙肝大三阳是指乙肝e抗原、乙肝表面抗原、乙肝核心抗体三项阳性，乙肝小三阳是指乙肝e抗体、乙肝表面抗原、乙肝核心抗体三项阳性，两者都表明感染了乙肝病毒，且在症状、起因、传染性等方面存在差异。
一、症状：
1.乙肝大三阳患者常出现全身乏力、下肢或全身水肿、体力不支等表现。
全身乏力：患者会感到明显的疲倦和无力感。
水肿：可能导致身体某些部位出现肿胀。
体力不支：进行日常活动时容易感到疲劳和难以支撑。
2.乙肝小三阳患者则有头晕、乏力等症状，还容易引发食欲减退、厌油等情况。
头晕：头脑昏沉感较为明显。
乏力：感到身体力量不足。
食欲减退：对食物的兴趣降低。
厌油：反感油性食物。
二、起因：
1.乙肝大三阳多因饮食不当、长期大量饮酒等，使肝脏纤维化，严重时可造成严重肝损伤，甚至出现肝硬化。
饮食不当：不合理的饮食习惯对肝脏产生不良影响。
长期大量饮酒：酒精对肝脏持续损害。
2.乙肝小三阳起因往往是机体免疫状态受外界因素影响，进而影响肝部健康，出现小三阳症状。
免疫状态改变：如受到感染、压力等因素干扰。
影响肝部：导致肝脏出现相应病变。
三、传染性：
通常，乙肝大三阳的传染性强于乙肝小三阳，主要因为大三阳的e抗原阳性提示病毒复制速度比小三阳快，且两者均可通过性接触、血液及母婴垂直传播等途径传播。
总之，乙肝大三阳和小三阳虽然都属于乙肝感染，但在多个方面存在不同，了解这些差异有助于更好地认识和应对这两种情况。