乙肝大小三阳是乙肝五项检查中的结果。乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性就是大三阳，表面抗原、e抗体、核心抗体阳性就是小三阳。一般通过乙肝五项检查能明确大小三阳情况。
大三阳的含义
大三阳：乙肝五项检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）三项阳性。这表明乙肝病毒在体内复制比较活跃，具有较强的传染性。
小三阳的含义
小三阳：乙肝五项检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）三项阳性。通常来说，小三阳病毒复制相对没那么活跃，但也不是绝对的，还需要结合乙肝病毒DNA定量等其他检查综合判断传染性等情况。
大小三阳的意义及相关情况
病情判断参考：大三阳一般病毒复制活跃，传染性强，但具体病情严重程度还得看肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等情况。比如乙肝病毒DNA定量很高，同时肝功能异常，那可能需要进行抗病毒等治疗。而小三阳如果乙肝病毒DNA定量低，肝功能正常，肝脏B超也没明显异常，可能病情相对稳定，但也有部分小三阳患者可能存在病毒变异等情况，也需要密切监测。如果小三阳患者乙肝病毒DNA定量阳性，肝功能异常等，也需要积极处理。传播途径相关：大小三阳主要通过血液传播、母婴传播、性传播。比如母婴传播是乙肝重要的传播途径之一，母亲是大三阳或小三阳，有可能在分娩等过程中将病毒传给婴儿。在日常生活中，一般的社交接触，像一起吃饭、握手等通常不会传播乙肝病毒。