新生儿白眼珠发黄

新生儿白眼珠发黄多数是黄疸引起的,生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,足月儿7~10天消退,早产儿可延迟到3~4周消退。

黄疸的类型及特点

生理性黄疸:

出现时间: 大多在出生后2~3天开始出现。消退时间: 足月儿一般7~10天消退,早产儿可能延迟到3~4周消退。生理性黄疸程度较轻,孩子一般状况良好,吃奶、精神等都不受影响。

病理性黄疸:

出现时间早: 若出生后24小时内就出现白眼珠发黄,就要警惕病理性黄疸。持续时间长: 足月儿黄疸持续超过2周,早产儿超过4周仍不消退,或者消退后又再次出现。黄疸程度重: 血清胆红素水平上升很快,每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)等。病理性黄疸可能由多种疾病引起,如新生儿溶血病、感染、胆道畸形等。

如何初步判断

观察黄疸进展: 家长要留意孩子白眼珠发黄的范围,看看是仅仅眼白部分黄,还是面部、躯干甚至四肢都逐渐发黄。如果发黄范围越来越大,就要引起重视。监测黄疸变化速度: 可以用手机等拍摄孩子皮肤,对比不同时间的颜色变化,若发现发黄速度变快,需及时就医。

应对措施

生理性黄疸一般无需特殊治疗:

家长可以多给孩子喂养,保证孩子摄入足够的母乳或配方奶,通过多排便来促进胆红素排出。一般随着孩子月龄增长,黄疸会逐渐消退。

病理性黄疸需及时就医:

如果怀疑是病理性黄疸,要尽快带孩子到医院就诊。医生会进行相关检查,如血清胆红素测定、血常规、血型等,以明确病因。若是新生儿溶血病引起的病理性黄疸,可能需要进行光照疗法(蓝光照射),让胆红素通过光化学反应转化为水溶性物质,从尿液排出。如果是感染导致的,可能需要使用抗生素进行抗感染治疗等。