新生儿白眼珠发黄多是黄疸引起的,新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。一般生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,可能会到2~4周,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)。
生理性黄疸是怎么回事
出现时间: 大多在出生后2~3天开始显现,这是因为新生儿肝脏处理胆红素的能力还不完善。消退情况: 足月儿一般7~10天就能消退,早产儿可能会持续到2~4周,但精神状态通常较好,吃奶、睡眠等都不受明显影响。
病理性黄疸有哪些情况
感染因素: 比如新生儿败血症,细菌等病原体在体内繁殖,会影响胆红素的代谢,导致黄疸出现早且程度重,可能在出生后24小时内就有明显发黄表现。溶血问题: 像ABO血型不合溶血,母亲和胎儿血型不同,母体抗体进入胎儿体内破坏红细胞,使得胆红素生成过多,黄疸出现早且进展快。
如何判断黄疸轻重
肉眼观察: 可以观察白眼珠发黄的范围,若只是眼白轻度发黄,可能是生理性的;要是面部、躯干甚至四肢都明显发黄,就要警惕病理性黄疸。经皮胆红素测定: 这是一种简单快捷的方法,能初步测出胆红素的值,医生会根据数值判断黄疸程度,若数值超过正常范围,就需要进一步检查明确原因。
出现黄疸该怎么办
生理性黄疸一般无需特殊治疗: 可以适当增加喂养次数,让新生儿多吃多排,通过排便排出部分胆红素,促进黄疸消退。病理性黄疸需及时干预: 如果是感染引起的,要积极抗感染治疗;若是溶血导致的,可能需要光照疗法,让胆红素通过光化学反应转化为水溶性物质,从尿液排出,严重的可能还需要换血治疗等。
