肾结石常见症状有腰部疼痛,约有一半肾结石患者会出现腰部隐痛或胀痛,当结石活动引起输尿管梗阻时,会出现剧烈的肾绞痛,疼痛如刀割样,可放射至下腹部、腹股沟等部位,疼痛可能持续数分钟到数小时不等。部分患者会出现血尿,肉眼可见尿液呈红色,也有部分是镜下血尿,需通过尿常规检查发现。另外,肾结石患者还可能出现排尿异常,比如结石刺激尿路黏膜,可能导致尿频、尿急等症状,若结石引起尿路感染,还可能出现尿痛等表现。
腰部疼痛的特点
隐痛或胀痛:当肾结石在肾脏内移动幅度较小时,患者常感觉腰部有隐隐的疼痛或胀痛,这种疼痛一般程度相对较轻,可能在活动后加重。比如一些长期坐着工作的人,本身活动量少,结石稍有移动就可能引发腰部的隐痛。肾绞痛:当结石在输尿管内移动,造成输尿管梗阻时,就会出现剧烈的肾绞痛。这种疼痛非常剧烈,患者往往难以忍受,疼痛发作时可能伴有出冷汗、恶心、呕吐等症状,疼痛可持续数分钟到数小时不等,有的患者疼痛缓解后又会反复发作。
血尿的表现形式
肉眼血尿:尿液颜色明显发红,像洗肉水一样,这是比较容易被察觉的情况。一般在结石活动比较明显,损伤尿路黏膜较严重时会出现肉眼血尿。例如,结石移动过程中划破了输尿管的黏膜,就可能导致大量红细胞进入尿液,使尿液呈现肉眼可见的红色。镜下血尿:通过尿常规检查才能发现尿液中存在红细胞。很多肾结石患者在病情早期可能没有明显的肉眼血尿,只有通过尿常规检查才能发现镜下血尿。比如一些体检时发现有肾结石,但自身没有明显不适症状的人,往往是通过尿常规检查发现镜下血尿而被诊断出肾结石的。
排尿异常的情况
尿频、尿急:结石刺激尿路黏膜,会导致尿路黏膜的敏感性增加,从而引起尿频、尿急的症状。患者会频繁地有排尿的感觉,而且很容易就产生尿意,迫不及待地要去排尿。比如有的肾结石患者可能一小时要跑好几趟厕所去排尿。尿痛:如果肾结石引起了尿路感染,炎症刺激尿路黏膜,就会出现尿痛的症状,表现为排尿时尿道有烧灼感或刺痛感。当结石合并尿路感染时,除了有尿痛,还可能伴有发热、寒战等全身症状。
