来月经前左侧小腹痛，若较为轻微，常属痛经表现；若症状严重，可能由附件炎、盆腔炎引发，需及时就医完善相关检查以明确病因并积极治疗。
一、痛经：多数女性于来月经时或月经前会出现左侧小腹痛，这是正常生理现象，主要因子宫内膜中前列腺素增高所致。疼痛症状通常较轻微，可采用热水袋热敷腹部的方式来缓解。
二、附件炎：若女性常不注重个人卫生，致细菌侵入体内使机体免疫力下降，可引起结缔组织纤维化、盆腔充血以及各盆腔器官相互粘连，当发生于左侧时，来月经前会出现小腹痛。若疼痛感较剧烈，可口服布洛芬片等药物，也可静脉滴注注射用头孢曲松钠。若药物治疗无效或形成输卵管积水，则需及时通过手术治疗。
三、盆腔炎：部分女性在经期进行宫腔镜检查或子宫输卵管造影术时发生感染，诱发盆腔炎，导致盆腔组织破坏、增生、粘连与瘢痕，在月经来潮前可出现左侧小腹疼痛，还常伴有肛门不适症状。可遵医嘱服用安宫牛黄丸、妇科千金片等药物进行治疗，以消除炎症并缓解症状。
女性在来月经前出现左侧小腹疼痛症状时，需尽快前往医院完善相关妇科检查，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，平时要保持会阴部清洁，月经期间勤换卫生巾，避免盆浴。
总结提示：来月经前左侧小腹痛可能是痛经或附件炎、盆腔炎等疾病所致，应根据具体情况采取相应措施进行缓解和治疗，且要注意个人卫生护理。