可能的原因有：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.梨状肌综合征：系指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性等，刺激或压迫神经而引起的臀部疼痛、下肢疼痛为主要表现的一种综合征。
3.髋关节病变：髋关节滑膜炎、股骨头坏死等髋关节病变也可能导致左侧臀部和左腿疼痛。
4.感染：如果左侧臀部和左腿附近的组织发生感染，如蜂窝织炎、骨髓炎等，也可能引起疼痛。
5.其他：外伤、肿瘤、血管疾病等也可能导致左侧臀部和左腿疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎CT、MRI、髋关节X线或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。