精索静脉曲张不做手术能否治好取决于病情严重程度。
一、轻度精索静脉曲张：
1.这是一种常见生殖系统疾病，与静脉瓣功能不全、遗传因素、静脉回流障碍等多种因素有关。
2.若临床症状较轻且未影响生精能力，可保守治疗。通过阴囊托带、局部冷敷等方式处理，同时遵医嘱使用药物，如地奥司明片等，还需合理休息，避免剧烈运动。
二、重度精索静脉曲张：
1.当病情严重，如反复出现明显疼痛及坠胀，对睾丸生精能力有影响，甚至影响生育功能，且保守治疗无效时，只能通过手术治愈。
2.手术治疗方式多样，包括腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。
总之，精索静脉曲张不做手术能否治好不可一概而论，需视具体情况而定。治疗期间患者要严格遵医嘱，合理用药，术后要做好护理并定期复查。