心梗发生时,要争分夺秒进行急救。首先让患者立即停止活动,就地休息,最好在发病后120分钟内进行再灌注治疗,比如溶栓或介入治疗等。
第一时间的初步处理
原地休息: 一旦怀疑心梗,患者应立刻停止一切活动,原地坐下或躺下,避免任何加重心脏负担的行为。因为活动会让心脏耗氧量增加,可能使心梗情况恶化。呼叫急救: 马上拨打急救电话,向接线人员准确描述患者症状,如胸痛、胸闷、呼吸困难等表现,让专业急救人员尽快赶到现场。
药物使用注意事项
硝酸甘油的作用: 如果身边有硝酸甘油,可让患者舌下含服一片硝酸甘油,它能扩张冠状动脉,增加心肌供血。但要注意,硝酸甘油一般每5分钟可重复含服一次,最多含服3次。禁忌情况: 若患者收缩压低于90mmHg,或者对硝酸甘油过敏,就不能使用硝酸甘油。而且服用硝酸甘油后可能会有头痛等不适反应,属于常见现象。
现场心肺复苏操作
胸外按压: 如果患者出现心脏骤停,要立即进行胸外按压。按压部位在两乳头连线中点,按压频率至少100 - 120次/分钟,按压深度至少5cm但不超过6cm。通过胸外按压维持血液循环,为重要器官供血。人工呼吸配合: 如果同时进行人工呼吸,要确保每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏才算有效。胸外按压和人工呼吸要按比例进行,比如30:2的按压通气比例,持续进行直到急救人员到来。
后续就医要点
尽快转运: 急救人员赶到后,会将患者转运到有救治条件的医院,比如能进行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)的医院。在转运过程中,要密切观察患者生命体征,持续给予必要的急救措施。配合检查: 患者到医院后,要积极配合医生进行各项检查,如心电图、心肌酶谱等检查,以便医生明确心梗的程度和范围,制定进一步的治疗方案,可能包括溶栓、介入治疗等,以恢复堵塞的冠状动脉血流,挽救濒死心肌。
