性生活疼可能由多种原因引起。比如女性方面，大约有10% - 30%的女性在性生活中会出现疼痛情况。
女性方面的常见原因
阴道干涩导致： 随着年龄增长、雌激素水平降低，或者处于哺乳期、使用某些药物等情况，可能引起阴道干涩，在性生活时就容易产生疼痛。比如绝经后的女性，雌激素分泌减少，阴道黏膜变薄、干涩，性生活时摩擦会引发疼痛。妇科疾病影响： 像阴道炎，各种类型的阴道炎，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症会使阴道黏膜充血、水肿，性生活时刺激炎症部位就会疼痛；还有子宫内膜异位症，异位的内膜组织在性生活时受到刺激，也会导致疼痛。
男性方面的常见原因
包皮过长或包茎问题： 包皮过长的男性，包皮口狭窄，性生活时阴茎勃起可能会引起疼痛；包茎的话，包皮完全包裹阴茎头，无法上翻，性生活时会严重受限并产生疼痛。前列腺炎因素： 患有前列腺炎时，前列腺处于充血状态，性生活过程中前列腺收缩等动作可能会刺激病灶，引发疼痛，同时还可能伴有尿频、尿急等症状。
双方沟通与技巧问题
前戏不足： 性生活中双方前戏不够充分，女性阴道分泌物不足，男性阴茎未能充分润滑，就容易在性生活时产生疼痛。一般建议前戏时间应达到10 - 15分钟，让双方身体充分预热。姿势不当： 不合适的性生活姿势也可能导致疼痛，比如过于粗暴或姿势过于怪异，给身体某些部位造成过大压力或不适，从而引发疼痛。