急性根尖牙周炎是发生于根尖周围组织的急性炎症性疾病。一般是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要致病因素。
病因是什么
细菌感染： 主要是来自牙髓腔的细菌，比如链球菌、葡萄球菌等。当牙髓组织被细菌感染后，炎症会向根尖周组织扩散，引发急性根尖牙周炎。创伤因素： 牙齿受到外力撞击，或者咬合创伤，比如咬硬物等，也可能导致急性根尖牙周炎。比如有人在进食时突然咬到非常硬的东西，就可能诱发该病。
有哪些典型症状
疼痛表现： 初期患牙会有轻微疼痛，此时患牙咬紧时疼痛可暂时缓解。随着炎症发展，疼痛会加剧，变为持续性跳痛，患者能明确指出患牙位置。比如患牙会感觉胀痛、跳痛，不敢咀嚼。肿胀情况： 根尖周组织炎症会引起周围组织肿胀，初期患牙根尖部牙龈可能仅有轻度红肿，压痛不明显。随着病情进展，肿胀会加重，患牙对应的面部可能出现肿胀，牙龈红肿范围扩大，有压痛，甚至形成脓肿，脓肿破溃后会有脓液流出。
怎么诊断该病
临床检查： 医生会检查患牙，看是否有龋坏、充填体等，叩诊患牙时会有明显疼痛，牙龈可能红肿，有时能看到瘘管。比如叩诊患牙时，患者会因疼痛而躲避。X线检查： 通过X线片可以辅助诊断，早期X线片可能无明显异常，随着病情发展，可能会看到根尖周组织有低密度影像，但早期不一定能清晰显示。比如部分患者早期X线片可能仅能看到根尖周膜间隙增宽等不太明显的改变。
如何治疗与预防
治疗方法： 急性期首先要缓解疼痛和消除炎症。可以开髓引流，让根尖周的脓液通过根管引流到口腔，减轻根尖周的压力，从而快速缓解疼痛。还可以进行切开排脓，如果根尖周已经形成脓肿，就需要切开脓肿引流。之后待炎症缓解后再进行根管治疗等后续处理。预防措施： 注意口腔卫生，每天早晚正确刷牙，饭后漱口，及时清除口腔内的食物残渣。定期进行口腔检查，发现龋齿等问题要及时治疗，避免牙髓感染发展为根尖周炎症。另外，避免牙齿受到外伤，在进食时要注意避免咬到硬物。