长水痘的症状通常有一个发展过程。一般来说，感染水痘 - 带状疱疹病毒后，经过10 - 21天的潜伏期，会逐渐出现症状。
初期症状表现
发热： 发病初期多数患者会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分人可能会达到39℃甚至更高。同时还可能伴有全身不适、食欲减退等表现，这些症状一般会持续1 - 2天。皮疹出现： 发热1 - 2天后开始出皮疹。皮疹首先出现在头皮、面部或躯干，然后逐渐蔓延到四肢。皮疹最初是红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时变成疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围有红晕，疱疹内液体起初清亮，之后会变得混浊，疱疹壁较薄易破。
皮疹的发展变化
分批出现： 水痘的皮疹是分批出现的，所以在患者身上可以同时看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同阶段的皮疹。新出的皮疹和旧的皮疹会同时存在，这个过程一般会持续1 - 2周。瘙痒明显： 水痘皮疹会伴有明显的瘙痒感，患者往往会忍不住去搔抓，这时候要特别注意避免抓破疱疹，否则容易引起皮肤感染，甚至可能留下疤痕。
不同人群长水痘的特殊情况
儿童： 儿童长水痘时症状相对比较典型，但要注意儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，长水痘后可能病情发展相对较快，而且瘙痒更明显，需要家长密切关注，防止儿童搔抓皮疹导致感染。成人： 成人长水痘症状通常比儿童更严重，发热程度可能更高，皮疹数量更多，出现并发症的风险也相对较高，比如可能会并发肺炎等。成人长水痘后一定要多休息，及时就医，按照医生的建议进行治疗和护理。