产后抑郁的发生通常与多种因素相关。据统计，约10% - 15%的女性在产后会经历不同程度的产后抑郁。
激素变化方面
孕期激素水平波动： 怀孕时，女性体内雌激素、孕激素水平大幅升高，产后这些激素会迅速下降，这种急剧的变化可能影响大脑神经递质的平衡，从而增加产后抑郁风险。比如雌激素能影响血清素等神经递质的调节，产后骤降会让血清素水平不稳定。产后内分泌调整： 除了性激素，甲状腺激素等内分泌指标在产后也会发生改变。若甲状腺功能异常，像甲状腺素分泌不足等情况，会干扰身体的代谢和神经功能，进而引发抑郁情绪。
生理因素方面
分娩过程影响： 长时间的分娩过程，尤其是难产、剖宫产等情况，会给产妇带来较大的身体创伤和心理压力。例如剖宫产手术，不仅有身体上的切口疼痛，还可能因对手术的担忧、恢复时间长等因素，增加产后抑郁发生几率。身体疲劳与睡眠不足： 产后照顾新生儿，频繁的夜间喂奶、换尿布等会导致产妇睡眠严重不足，身体长期处于疲劳状态。研究发现，睡眠不足会影响大脑的情绪调节区域，使人更容易出现抑郁情绪。
心理社会因素方面
角色转变压力： 从普通女性转变为母亲，这是很大的角色转变。产妇可能担心自己无法胜任母亲角色，不能给宝宝最好的照顾，从而产生焦虑、抑郁情绪。比如新手妈妈担心自己喂奶姿势不对、宝宝营养不够等。家庭支持情况： 家庭环境对产后抑郁影响显著。如果丈夫等家庭成员对产妇关心不够，缺乏照顾新生儿的参与，产妇会感觉孤立无援。比如丈夫不帮忙分担家务、照顾宝宝，产妇会感到身心俱疲，容易引发抑郁。既往心理问题史： 若产妇在怀孕前就有过抑郁、焦虑等心理问题，那么产后发生产后抑郁的风险会大大增加。比如有过抑郁病史的女性，产后激素变化等因素更易触发抑郁复发。