子宫肌瘤不一定会导致不来月经，但是它可能会对月经产生影响。一般来说，约20%~30%的患者可能出现月经改变，比如月经量增多、经期延长等，但也有部分患者月经不受影响。
子宫肌瘤对月经的影响情况一：月经量增多
黏膜下子宫肌瘤： 这是最容易影响月经的类型。黏膜下肌瘤向宫腔内生长，占据了宫腔的空间，会使子宫内膜面积相对增大，影响子宫收缩，导致月经量明显增多，有时候月经量可能是正常情况的2~3倍，还可能伴有大量血块。肌壁间肌瘤较大时： 当肌壁间肌瘤体积较大，使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，也会引起月经量增多，经期可能会延长至7天以上。
子宫肌瘤对月经的影响情况二：月经周期改变
肌瘤影响激素调节： 子宫肌瘤可能会干扰子宫的正常生理功能，影响体内激素的平衡，从而导致月经周期发生变化。有的患者原本28天左右的月经周期可能会延长到35天甚至更长时间；也有的患者周期会缩短，变为20天左右。特殊位置的肌瘤： 比如浆膜下肌瘤一般对月经影响相对较小，但如果肌瘤生长位置特殊，压迫到子宫的血管或神经，也可能间接引起月经周期的改变。
子宫肌瘤对月经的影响情况三：闭经相关情况
较少直接导致闭经： 单纯的子宫肌瘤一般不会直接导致不来月经，除非是非常特殊且严重的情况。比如肌瘤使子宫腔严重变形，子宫内膜功能受到严重影响，同时合并内分泌紊乱时，才有可能出现月经减少甚至闭经，但这种情况比较少见。与绝经相关： 接近绝经年龄的女性，本身卵巢功能逐渐衰退，月经也会逐渐减少直至绝经。如果此时合并子宫肌瘤，可能会让月经变化的过程更加复杂，但子宫肌瘤不是导致绝经的直接原因。