颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型这四类,且不同类型的颈椎病在症状和治疗方法上均存在差异。
一、神经根型:其主要表现有皮肤出现麻木、过敏之类的异常状况,同时伴有上肢肌力减弱、手指不够灵活等情况。还可见患侧颈部肌肉痉挛,肩颈部肌肉存在压痛,上肢牵拉试验以及压头试验呈阳性。在治疗方面,以非手术治疗居多,主要涵盖头颈牵引、颈围制动、纠正不良体位等。而手术治疗主要针对非手术治疗无效、症状严重影响到生活与工作的情况。
二、脊髓型:患者会有上肢或下肢无力、僵硬,双足有踩棉花感、束带感等,到后期还可能出现大小便功能障碍,同时会有腱反射亢进、病理征阳性等表现。治疗上起初以非手术治疗为主,一旦情况加剧则应立刻实施手术治疗。手术治疗也适用于脊髓受压显著的患者,或是症状严重影响生活、脊髓出现液化的患者。
三、椎动脉型:主要的症状包括头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等。超过90%的患者通过非手术治疗能够得到缓解,手术治疗主要为颈椎侧前方减压术,适用于突然晕倒且非手术治疗无效的患者。
四、交感型:症状多样但体征较少。患者会有颈项痛、头痛、头晕、面部躯干麻木等,还可能出现心悸、心律失常等情况。治疗同样是以非手术治疗为主,若无效或症状加重则采用手术治疗。
总之,确诊颈椎病的患者应尽快前往正规医院进行就诊治疗,以免耽误病情而导致不良后果。
