总胆红素高意味着血液中总胆红素的浓度超出了正常范围。正常成人血清总胆红素的参考值一般是3.4~17.1μmol/L，当总胆红素超过这个范围就属于总胆红素高。
总胆红素高的常见原因
肝细胞受损： 比如病毒性肝炎患者，病毒会攻击肝脏细胞，导致肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，从而使总胆红素升高。另外，药物性肝损伤也可能引起肝细胞受损，进而出现总胆红素高的情况。胆道梗阻： 像胆结石堵塞胆管，会阻碍胆红素从胆道排出，使得胆红素反流入血，引起总胆红素升高。还有胆道肿瘤也可能造成胆道梗阻，导致总胆红素水平异常。
总胆红素高的表现
皮肤和巩膜黄染： 当总胆红素升高较明显时，患者的皮肤会呈现黄色，巩膜（眼白部分）也会发黄。比如总胆红素超过34.2μmol/L时，就比较容易观察到明显的黄染现象。尿液颜色改变： 总胆红素高时，尿液中胆红素含量增加，尿液会呈现浓茶色。这是因为血液中过多的胆红素经过肾脏过滤，随尿液排出体外。
总胆红素高的应对措施
进一步检查明确病因： 如果发现总胆红素高，需要进一步做相关检查，如腹部B超、肝炎病毒标志物检测等，来明确到底是肝细胞受损还是胆道梗阻等具体病因。例如，通过腹部B超可以查看肝脏、胆囊、胆管等是否有病变。针对病因治疗： 如果是病毒性肝炎引起的总胆红素高，可能需要进行抗病毒等相应治疗；若是胆道梗阻由胆结石导致，可能需要根据情况采取取石等治疗措施来解除梗阻，从而降低总胆红素水平。同时，在日常生活中，要注意休息，避免劳累，饮食上要清淡，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，减轻肝脏负担。