牙齿出现蛀牙时，建议使用含氟牙膏。具体来说：
一、氟离子可直接与釉质结合形成氟磷灰石，从而增强牙齿釉质的抗酸性，提升牙齿对龋齿的抵抗能力。牙齿的釉质主要由羟基磷灰石构成，而氟磷灰石比羟基磷灰石更能抵抗酸的侵蚀。当使用含氟牙膏时，氟离子会与釉质中的羟基磷灰石发生反应，形成氟磷灰石，这使得釉质更加坚固，不易被酸溶解，进而更好地抵御龋齿的发生。
二、氟离子能促进早期龋坏牙齿的再矿化。在龋齿早期，牙齿表面的矿物质会流失，但氟离子可以帮助这些流失的矿物质重新沉积回来，使牙齿得到一定程度的修复。氟离子可以与牙齿表面的钙离子和磷酸根离子结合，形成矿物质沉淀，填补龋坏部位，阻止龋坏的进一步发展。
三、牙膏中的氟化物可抑制口腔内引起龋病的致病菌生长。许多口腔致病菌在代谢过程中会产生酸，这些酸会对牙齿造成损害，导致龋齿的发生。氟化物可以干扰这些致病菌的代谢过程，抑制其生长和繁殖，从而减少酸的产生，降低龋齿的发生风险。
四、氟化物具有良好的清洁功能，能去除食物残渣，有助于预防龋齿和防止牙结石、牙菌斑的形成。氟化物可以与食物残渣结合，使其更容易被清除，同时还能减少细菌在牙齿表面的附着，从而减少牙菌斑和牙结石的形成。
然而，如果蛀牙已经非常严重，含氟牙膏可能无法达到很好的治疗效果，此时建议及时就医，在医生的指导下制定个体化的治疗方案。在日常生活中，要养成良好的口腔卫生习惯，饭后漱口，早晚刷牙，掌握正确的刷牙方法；多使用小头软毛牙刷；多吃清淡易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，对于有蛀牙的情况，含氟牙膏有一定的预防和改善作用，但严重时需就医治疗，同时要保持良好的口腔卫生和饮食习惯。