左胸乳房上方隐隐作痛，可能由生理性原因或病理性原因导致。生理性原因主要是女性月经来临前体内雌孕激素大量分泌使乳腺导管受刺激扩张引起疼痛，这是正常生理现象，可热敷缓解。病理性原因包括：
一、
1.乳房外伤：左胸乳房上方受外力撞击致局部软组织损伤，出现疼痛及肿胀、淤血等症状，48小时内可用冰袋冷敷，也可遵医嘱用云南白药气雾剂治疗。
2.乳腺炎：因乳汁淤积或病原体感染致乳腺组织炎症，有红肿、疼痛表现，需遵医嘱用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等消炎，效果不佳则手术切开引流。
3.乳腺增生：由雌孕激素紊乱致乳腺组织异常增生，多为良性，有疼痛、肿块等症状，部分伴乳头溢液，小的增生肿物可暂不处理，大且不适症状明显者可手术切除。
二、还可能是肋间神经痛、心绞痛等情况，所以要及时做B超、心电图等检查以明确病因。
总之，当出现左胸乳房上方隐隐作痛时，要及时就医，通过检查明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。