睡觉时心跳很快可能由多种原因引起。一般来说，正常人在某些情况下也可能出现短暂的睡眠中心跳加快，比如睡前剧烈运动、精神过度紧张等，偶尔出现且不影响生活通常无需过度担忧，但如果经常发生就要重视。
生理因素导致
剧烈运动后： 如果白天进行了较为剧烈的运动，像跑步、打球等，身体处于相对兴奋的状态，即便到了睡觉时，身体的应激状态可能还未完全恢复，就可能出现心跳很快的情况。通常这种情况休息一段时间后会逐渐缓解。精神紧张焦虑： 近期精神压力大、焦虑、紧张等情绪问题也可能影响睡眠时的心跳。比如面临重要考试、工作上有重大项目压力等，人的交感神经兴奋，就容易在睡觉时感觉心跳加快。一般通过调整心态、放松心情可能会有所改善。
疾病因素影响
心脏疾病： 某些心脏疾病会导致睡觉时心跳快，比如心律失常。像阵发性室上性心动过速，在睡眠中也可能发作，表现为心跳突然加快。还有冠心病患者，心肌缺血时也可能影响心脏的正常节律，导致睡眠中心跳异常增快。甲状腺功能亢进： 甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，交感神经兴奋性增高，即便在睡眠时也容易出现心跳很快的现象，同时还可能伴有多汗、消瘦等症状。
药物或物质影响
药物因素： 有些药物服用后可能会影响心跳，比如一些感冒药中含有伪麻黄碱等成分，可能会引起交感神经兴奋，导致心跳加快。还有平喘药中的沙丁胺醇等，也可能导致心跳增快，从而影响睡眠时的心跳情况。物质影响： 睡前饮用含有咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶等，其中的咖啡因会刺激中枢神经系统和心脏，使心跳加快。另外，大量吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分也会对心血管系统产生刺激，导致睡眠中心跳异常。