功能失调性子宫出血简称功血，是一种常见的妇科疾病，多发生于青春期和围绝经期女性。一般来说，它是由于神经内分泌系统失调引起的子宫异常出血，没有明显的器质性病变。
病因是什么
内分泌失调： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱是主要原因。比如青春期女性，下丘脑 - 垂体对雌激素的正反馈机制不成熟，就容易出现功血；围绝经期女性则是因为卵巢功能衰退，激素分泌失衡导致。其他因素： 营养不良、过度劳累、环境改变等也可能诱发功血。比如长期熬夜、压力过大的女性，内分泌容易紊乱，增加功血的发生风险。
有哪些症状表现
异常子宫出血： 表现为月经周期紊乱，有的女性月经周期缩短至21天以内，有的则延长到40天以上；月经量也会异常，可能出现经量增多，经期延长，甚至大量出血导致贫血。比如有的女性原本月经规律，突然月经周期变得不规律，经量比以前明显增多。其他伴随症状： 长期出血可能会引起贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状；如果是因为内分泌失调引起，还可能伴有潮热、盗汗、情绪不稳定等围绝经期表现。
怎么诊断判断
妇科检查： 通过妇科检查排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变。医生会查看外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况，初步判断是否存在其他疾病导致的出血。辅助检查： 可以做B超检查，了解子宫和附件的情况；还可以进行子宫内膜活检，通过取子宫内膜组织进行病理检查，明确子宫内膜的变化，帮助诊断功血。一般在月经周期的特定时间进行子宫内膜活检，比如月经来潮6小时内取材。
如何治疗干预
药物治疗： 常用的药物有孕激素、雌激素等。比如孕激素可以使增生期的子宫内膜转化为分泌期，停药后引起撤退性出血，达到止血目的；雌激素适用于青春期功血，通过促进子宫内膜生长来止血。但具体用药需要根据患者的年龄、病情等由医生决定。手术治疗： 对于药物治疗无效或不宜用药的患者，可能会考虑手术治疗，如子宫内膜去除术、子宫切除术等。子宫内膜去除术适用于药物治疗无效的围绝经期功血患者；子宫切除术则是在病情严重、无生育要求的情况下才会考虑。