牙龈红肿通常是由多种原因引起的。比如，牙龈炎是导致牙龈红肿比较常见的原因，约有70% - 80%的成年人患有不同程度的牙龈炎。
牙龈炎引起的牙龈红肿
牙菌斑堆积： 牙菌斑是一种不断积聚在牙齿表面的柔软、无色的细菌膜。如果不及时清除牙菌斑，它会逐渐钙化形成牙石，持续刺激牙龈，引发牙龈红肿。一般每天早晚正确刷牙，能有效减少牙菌斑，但如果刷牙不彻底，就容易让牙菌斑堆积。食物嵌塞： 当食物残渣嵌入牙齿缝隙中时，若没有及时清理，也会刺激牙龈，导致牙龈红肿。比如吃了芹菜等纤维较多的食物，残渣容易卡在牙缝里。
牙周炎导致的牙龈红肿
局部刺激加重： 牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙菌斑、牙石等刺激外，不良修复体、正畸装置等局部因素也会加重对牙龈的刺激，引发牙龈红肿。例如不合适的假牙边缘不贴合，就会持续摩擦牙龈。细菌感染扩散： 牙周炎时，细菌会从牙龈向牙周深部组织扩散，引起更严重的炎症反应，牙龈红肿会更加明显，还可能伴有牙龈出血、牙齿松动等症状。
全身疾病相关的牙龈红肿
血液系统疾病： 像白血病患者，由于异常白细胞在牙龈组织浸润，会出现牙龈肿胀、出血等症状，同时可能伴有发热、贫血等全身表现。一般血液系统疾病引起的牙龈红肿，往往还会有其他全身症状伴随。糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙龈红肿。这类患者的牙龈红肿往往恢复较慢，而且容易反复。
不良生活习惯造成的牙龈红肿
吸烟： 吸烟会影响牙龈的血液循环，降低牙龈的抵抗力，增加牙龈红肿的发生概率。研究表明，吸烟者患牙龈炎和牙周炎的几率比不吸烟者高很多。熬夜： 长期熬夜会使人体免疫力下降，口腔局部的防御能力也会减弱，从而容易出现牙龈红肿的情况。比如连续熬夜后，可能就会发现牙龈比平时更容易红肿。