急性酒精中毒时，首先要判断中毒程度。一般来说，轻度酒精中毒者可能有言语增多、情绪激动等表现，而重度中毒者可能出现昏迷、呼吸抑制等危及生命的情况。对于急性酒精中毒的急救，首先要让患者脱离酒精源，保证呼吸通畅。
现场初步处理
保持气道通畅： 如果患者出现呕吐，要将其头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道导致窒息。对于轻度中毒且能配合的患者，要尽量让其坐立或半卧位休息。保暖措施： 要注意给患者保暖，因为酒精会使血管扩张，热量散失较快，避免患者因低温出现其他并发症。
送医前的观察要点
监测生命体征： 密切观察患者的呼吸、心跳、血压情况。如果患者呼吸微弱，要及时清除口腔异物，必要时可进行口对口人工呼吸，但要注意操作规范。对于重度中毒患者，呼吸频率低于8次/分钟或出现呼吸停止，应立即拨打急救电话等待专业救援。判断意识状态： 持续观察患者的意识水平，从清醒到嗜睡、浅昏迷、深昏迷等不同状态变化都要留意。如果患者意识逐渐恶化，要做好随时送医的准备。
就医后的后续处理
药物辅助（若有必要）： 医生可能会根据情况使用纳洛酮等药物来拮抗酒精的中枢抑制作用。纳洛酮能迅速逆转酒精中毒引起的中枢抑制，不过使用时要严格遵循医生的专业判断。补液治疗： 会通过静脉补液来补充水分和电解质，因为酒精会导致脱水和电解质紊乱，补液可以纠正这些失衡情况，一般会根据患者的脱水程度和电解质检查结果来调整补液的量和成分。监测与观察： 患者在医院需要继续监测生命体征和意识状态，确保病情没有反复。医生会根据患者的具体情况进行进一步的评估和处理，比如对于重度中毒可能还会进行洗胃等特殊处理，但这要由专业医生根据中毒时间等情况来决定。