第二个脚趾头无故肿疼的原因包括受伤、细菌感染、痛风等。
一、受伤：
1.若是第二个脚趾头遭受碰撞，比如被重物坠落砸到，或是受到其他外力冲击，就会使局部组织出现血肿以及疼痛的状况。
2.脚趾头上的关节若发生骨折，也会引发脚趾头肿大。对此，一般可先进行热敷处理，然后使用一些药物来缓解疼痛，如氯诺昔康片、塞来昔布胶囊等。
二、细菌感染：
1.当第二个脚趾头在剪趾甲时损伤了局部软组织，就容易导致细菌侵入。
2.这样病人会出现局部感染症状，感染形成化脓后会有局部的波动感，同时伴有肿胀、疼痛、活动受限等表现，皮肤温度也会明显升高。通常可以使用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
三、痛风：
1.痛风有可能累及脚趾的单个关节或多个关节，此时会出现脚趾的肿痛现象。
2.严重情况下还会有皮温升高、皮肤红肿以及痛风石形成。治疗上，患者通常可以使用秋水仙碱、别嘌醇等药物。
总之，当第二个脚趾头无故肿疼时，要根据具体情况来明确原因，并采取相应的治疗措施。