阴道后壁膨出主要是由于盆底支持组织损伤或薄弱等原因造成的。一般来说，多产的女性发生阴道后壁膨出的风险相对较高，比如经阴道分娩次数较多的女性。
妊娠分娩因素：
分娩过程的影响： 在分娩时，尤其是难产、第二产程延长等情况，会对盆底肌肉、筋膜及韧带造成过度牵拉，甚至可能导致其撕裂。如果产后这些支持结构没有得到良好的修复，就容易引发阴道后壁膨出。例如，有研究发现，经阴道分娩的女性中，约有一定比例会出现不同程度的盆底支持结构损伤，进而增加阴道后壁膨出的发生风险。多次妊娠的累加效应： 多次妊娠会使盆底组织长期处于高负荷状态，随着妊娠次数的增多，阴道后壁膨出的可能性也会相应增加。
年龄相关因素：
盆底组织退变： 随着年龄的增长，尤其是绝经后女性，体内雌激素水平下降，会导致盆底支持组织发生退变。胶原纤维减少，弹性降低，使得盆底组织的支撑能力减弱，容易出现阴道后壁膨出。一般女性在40岁以后，这种盆底组织退变的情况会逐渐明显，阴道后壁膨出的发生率也会有所上升。肌肉力量下降： 老年人的盆底肌肉力量会逐渐减弱，对阴道后壁的支撑作用也随之降低，从而增加了阴道后壁膨出的发生几率。
慢性腹压增加因素：
长期便秘： 长期便秘的人，在排便时需要用力屏气，这会使腹腔内压力持续升高。长期的高腹压会对盆底组织产生持续的向下的压力，久而久之就可能导致阴道后壁膨出。比如，有便秘病史长达数年的女性，发生阴道后壁膨出的风险比没有便秘的女性要高很多。慢性咳嗽： 患有慢性支气管炎等疾病导致长期慢性咳嗽的人，咳嗽时腹腔内压力也会升高，同样会对盆底组织造成不良影响，增加阴道后壁膨出的可能性。长期慢性咳嗽的患者中，阴道后壁膨出的发生率相对较高。