患乳腺癌有一定遗传倾向，据统计，约5% - 10%的乳腺癌是遗传性的。
遗传相关的基因因素
BRCA1和BRCA2基因： 如果女性携带BRCA1或BRCA2基因突变，患乳腺癌的风险会显著增加。一般来说，携带BRCA1基因突变的女性，一生患乳腺癌的概率可达50% - 85%；携带BRCA2基因突变的女性，患乳腺癌的概率也能达到45% - 85%。这些基因的突变会影响人体抑制肿瘤的能力，使得细胞容易发生癌变。其他相关基因： 还有一些其他基因的突变也与乳腺癌遗传有关，比如TP53基因等。不过相对BRCA1和BRCA2基因来说，它们导致乳腺癌遗传的风险相对低一些，但也不可忽视。
遗传风险的评估与监测
家族史评估： 如果家族中有多位亲属患有乳腺癌，尤其是有近亲（如母亲、姐妹）在较年轻时患乳腺癌，那么个体患遗传性乳腺癌的风险就会升高。这时候就需要进行更详细的遗传咨询。基因检测： 对于有明显乳腺癌家族遗传倾向的人群，可以考虑进行基因检测。通过检测BRCA1、BRCA2等相关基因，能明确自身是否携带突变基因。如果检测出携带突变基因，就要加强监测。比如携带BRCA1或BRCA2突变基因的女性，从25岁左右就可以开始每年进行乳腺钼靶检查，同时每月进行自我乳腺检查，必要时还可以结合乳腺磁共振成像检查来更早发现可能出现的乳腺病变。
非遗传因素的影响
虽然遗传因素会增加患乳腺癌的风险，但并非携带相关基因就一定会患癌，还有很多非遗传因素也很重要。比如生活方式，长期高脂肪饮食、缺乏运动、长期大量饮酒等都会增加乳腺癌的发病风险。另外，月经初潮早（小于12岁）、绝经晚（大于55岁）、未生育或初次生育年龄晚（大于35岁）等因素，也会使乳腺癌发病风险升高。所以即使有遗传倾向，通过保持健康的生活方式等，也能在一定程度上降低患病风险。