生化流产指的是精卵结合后,没有成功在子宫着床的妊娠。大约有50%-60%的生化流产是由胚胎染色体异常导致的,这是自然淘汰的一种表现。
母体因素影响
内分泌失调: 黄体功能不全是常见原因之一。黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要,若黄体功能不足,孕酮分泌量不够,就难以支持胚胎正常着床和发育,据统计,因黄体功能不全导致生化流产的比例占相当一部分。比如,女性体内孕酮水平低于正常妊娠所需水平时,就容易发生生化流产。甲状腺功能异常: 甲状腺分泌的甲状腺素对妊娠也有影响。甲状腺功能亢进或减退都会干扰妊娠的正常进程。甲亢时,身体代谢处于亢奋状态,可能影响胚胎的生长环境;甲减时,机体代谢减缓,也不利于胚胎着床和发育。
子宫因素作用
子宫解剖异常: 子宫畸形会影响胚胎着床。像纵隔子宫,子宫腔内有纵隔分隔,会改变宫腔内的环境,使胚胎难以正常着床。另外,子宫内膜息肉也可能干扰着床,息肉会占据宫腔空间,影响胚胎种植。子宫内膜病变: 子宫内膜炎会破坏子宫内膜的容受性,使得胚胎难以着床。比如患有慢性子宫内膜炎时,子宫内膜的炎症状态会影响胚胎与内膜的相互作用,增加生化流产的风险。
免疫因素干扰
自身免疫异常: 存在抗磷脂抗体等自身抗体时,会影响胎盘的血液循环,导致胎盘缺血缺氧,从而影响胚胎的发育,引发生化流产。例如,抗磷脂抗体综合征患者发生生化流产的几率相对较高。同种免疫异常: 母体对胚胎的免疫耐受不足,母体免疫系统将胚胎视为外来物进行攻击,也会导致生化流产。比如母体的自然杀伤细胞活性过高等情况,可能会排斥胚胎,造成生化流产。
