一侧外阴肿疼可能由多种原因引起，比如前庭大腺囊肿或脓肿，这种情况发生率相对较高。一般来说，前庭大腺囊肿是因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成，而前庭大腺脓肿则多是在囊肿基础上合并细菌感染导致。
炎症因素
外阴炎： 局部不注意清洁卫生，细菌等病原体容易滋生，引发外阴炎，出现一侧外阴肿疼，同时可能伴有局部皮肤发红等表现。比如长时间穿紧身不透气的内裤，就容易增加外阴炎发生的几率。阴道炎： 像霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症分泌物刺激外阴，也可能导致一侧外阴肿疼。例如霉菌性阴道炎，除了外阴肿疼，还会有白带呈豆腐渣样等典型症状。
外伤因素
外力撞击： 如果外阴部位受到外力撞击，比如骑跨伤等，会引起局部组织肿胀、疼痛。这种情况一般有明确的外伤史，受伤后很快就会出现一侧外阴肿疼的表现。性生活损伤： 过于激烈的性生活也可能导致一侧外阴受伤肿疼，比如处女膜撕裂伤等情况，会出现局部肿疼，并且可能有少量出血。
过敏因素
接触性过敏： 女性对外用的一些卫生用品，像卫生巾、护垫等过敏，或者对内裤材质过敏，接触后会引起一侧外阴过敏反应，出现肿疼，同时可能伴有外阴瘙痒等症状。比如使用了某一品牌新的卫生巾后很快出现症状，就可能是过敏导致。药物过敏： 服用某些药物后也可能出现外阴过敏肿疼，比如抗生素等，这种情况除了外阴症状，可能还会有身体其他部位的过敏表现，如皮疹等。