10岁小孩额头上长痘痘的原因通常包括青春痘、内分泌紊乱、湿疹等。具体如下：
一、青春痘：10岁小孩可能已进入青春发育期，此时激素分泌较为旺盛，就容易出现额头上长痘痘的现象，这属于正常生理变化。对此，建议家长要让小孩作息规律化，同时要保持脸部清洁，通常情况下青春痘会自然消退。
二、内分泌紊乱：如果10岁小孩压力较大、长期熬夜或睡眠质量差等，可能会引发内分泌紊乱，导致皮脂腺分泌旺盛以及毛囊皮脂腺导管阻塞，进而出现额头上长痘痘的情况。针对这种情况，可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物进行治疗。
三、湿疹：倘若10岁小孩额头上长痘痘，还伴有瘙痒等症状，可考虑是由皮肤过敏引发的湿疹导致的。这种情况下，可以遵循医嘱使用盐酸西替利嗪、甲氰咪胍等药物进行治疗。
总之，10岁小孩额头上长痘痘可能是多种原因引起的，家长应注意观察，必要时及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。