耳朵后面长了个包疼，可能是由以下原因引起：
1.感染：细菌、病毒或真菌感染都可能导致耳朵后面的淋巴结肿大和疼痛。常见的感染原因包括感冒、喉咙痛、耳部感染等。
2.皮肤炎症：耳朵后面的皮肤可能会发生炎症，如湿疹、接触性皮炎或疖肿等，导致包块和疼痛。
3.外伤：耳朵后面受到外伤，如划伤、挫伤或咬伤，可能会引起血肿和疼痛。
4.肿瘤：虽然这种情况比较罕见，但耳朵后面也可能会长肿瘤，如淋巴结肿瘤、皮脂腺肿瘤或脂肪瘤等，导致包块和疼痛。
5.其他原因：颞颌关节炎、颈椎病等也可能引起耳朵后面的疼痛和包块。
针对耳朵后面长包疼的情况，可以采取以下措施：
1.注意个人卫生，保持耳朵后面的清洁干燥。
2.避免搔抓和刺激包块，以免加重症状。
3.可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛，但要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。
4.如果疼痛严重或伴有其他症状，如发热、寒战、听力下降等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和相关检查，如血常规、超声等，以确定病因并制定相应的治疗方案。
5.在就医之前，避免自行使用药物治疗，尤其是抗生素，以免掩盖症状或导致耐药。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。此外，如果有其他潜在的健康问题，如免疫系统疾病、糖尿病等，也可能增加感染和炎症的风险，应及时告知医生。