月经第一天经血发黑可能由多种原因导致，包括久坐不动、月经不调、妇科炎症等，也可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等引起。以下对各原因进行详细阐述：
一、久坐不动：
女性在月经期间若长时间久坐不动，易致使月经血流不畅，在宫腔内积聚，进而导致月经血颜色变黑。对此，在月经期间应避免久坐，可每隔一小时站起来活动片刻。
二、月经不调：
1.如果女性经常熬夜、精神紧张或是处于紧张焦虑状态，可能引发月经不调，出现经血颜色变黑的情况。
2.可在医生指导下服用益母草颗粒、血府逐瘀丸等药物进行调理。
3.月经期间要注意保暖，避免食用凉性食物，保持轻松的情绪，避免熬夜。
三、妇科炎症：
比如子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，可能使经血颜色变黑，并伴有腹痛、腰骶部疼痛、下腹坠胀感等症状。可在医生建议下服用头孢地尼胶囊、头孢克肟片等药物。同时，月经期间要注意个人卫生，保持会阴部位清洁，勤换卫生巾。
总之，月经第一天经血发黑可能是多种情况引起，一旦出现这种现象，应及时到医院进行检查，明确具体原因，以便在医生指导下进行针对性治疗。