月经第一天经血发黑可能是由多种原因引起的，包括久坐不动、月经不调、妇科炎症，此外还可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等导致。
一、久坐不动：女性在月经期间如果长时间久坐而不活动，就非常容易致使月经血流出不畅，在宫腔内积聚，进而导致月经血颜色发黑。所以在月经期间应避免久坐，最好能每隔一个小时站起来适当活动一下。
二、月经不调：如果女性经常熬夜、精神处于紧张状态或者总是感到紧张焦虑等，都有可能引发月经不调，出现经血颜色变黑的情况。这种情况下可以在医生的指导下服用益母草颗粒、血府逐瘀丸等药物。同时在月经期间要注意保暖，避免食用凉性食物，保持轻松愉悦的情绪，避免熬夜。
三、妇科炎症：像子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，有可能导致经血颜色变黑，并且往往伴有腹痛、腰骶部疼痛以及下腹坠胀感等症状。可以根据医生的建议服用头孢地尼胶囊、头孢克肟片等药物。月经期间还应格外注意个人卫生，保持会阴部位的清洁，勤换卫生巾。
总之，当出现月经第一天经血发黑的情况时，可能是多种原因造成的，要及时到医院进行检查，明确具体原因，以便在医生的指导下进行有针对性的治疗。