阴茎没有以前大了，可能与多种因素有关。比如随着年龄增长，男性到了一定年纪，像40岁以后，阴茎海绵体的弹性和充血功能可能会逐渐下降，据统计，约有一部分中老年男性会出现不同程度的阴茎外观变化。
年龄相关因素
青春期后逐渐稳定：男性在青春期时阴茎会快速发育，一般到18岁左右基本发育成熟，之后如果没有特殊情况，阴茎大小相对稳定。但过了30岁后，身体机能开始有缓慢下降趋势，包括阴茎海绵体的血供等情况可能不如年轻时。衰老因素影响：随着年龄进一步增长，到50岁以上，身体内分泌水平也会发生变化，雄激素水平可能会有一定程度降低，而雄激素对维持阴茎的正常生理状态有重要作用，雄激素水平下降可能会导致阴茎在视觉上看起来没有以前大。
健康状况方面
肥胖影响：如果体重在短时间内明显增加，尤其是腹部脂肪堆积较多时，过多的脂肪会堆积在会阴部周围，从外观上可能会显得阴茎相对变小。有研究发现，体重指数（BMI）超过28的肥胖人群中，约有一定比例存在阴茎外观变小的主观感受。慢性疾病干扰：像糖尿病患者，如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会影响血管神经功能，包括阴茎海绵体的血管内皮功能，导致阴茎勃起和维持状态受影响，长期下来可能会让阴茎外观有变化。还有心血管疾病患者，血管粥样硬化等问题可能影响阴茎的血供，也可能导致阴茎大小感觉上不如以前。
生活方式因素
吸烟影响：吸烟会影响血管的弹性和血液供应，阴茎海绵体的血管也会受到影响。长期吸烟的人，血管内皮容易受损，导致阴茎勃起时的血流供应不足，长期下去可能会影响阴茎的状态。有数据显示，长期吸烟的男性相比不吸烟男性，出现阴茎外观变化的概率要高约20%。过度手淫：适度手淫一般不会对阴茎造成明显影响，但如果过度手淫，可能会导致阴茎海绵体反复充血后恢复不完全，或者引起心理上的压力等，从长期来看，可能会让阴茎在外观感觉上不如以前。一般建议每周手淫次数不超过2 - 3次较为合适。