主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在心脏舒张期不能正常关闭，导致血液从主动脉反流回左心室的一种心脏疾病。正常人群中，约有1%的人可能会在某些情况下出现轻微的主动脉瓣关闭不全，但一般不会有明显症状。
病因是什么
先天性因素： 比如先天性主动脉瓣发育异常，像二叶式主动脉瓣，这种瓣膜结构异常就容易引发关闭不全，约有1% - 2%的人群是因先天性因素导致主动脉瓣关闭不全。后天性因素： 风湿性心脏病是常见的后天因素，风湿热会损伤主动脉瓣，使其出现病变、变形，进而影响关闭功能；另外，感染性心内膜炎也可能破坏主动脉瓣结构，造成关闭不全；老年退行性变也是一个重要原因，随着年龄增长，主动脉瓣逐渐发生钙化、纤维化等改变，功能下降导致关闭不全。
有哪些症状表现
早期症状： 早期可能没有明显症状，或者仅有轻微的心悸、心前区不适等。部分患者在活动后可能会感觉稍微气短，但这些症状往往容易被忽视，大约有50%的患者在发病早期没有典型的严重不适表现。中晚期症状： 随着病情进展，会出现劳力性呼吸困难，也就是活动后明显气短，还可能有乏力、头晕等症状。严重时会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心衰竭的表现，甚至会出现心绞痛症状，约有20% - 30%的重度主动脉瓣关闭不全患者会出现心绞痛。
如何诊断
超声心动图检查： 这是诊断主动脉瓣关闭不全的重要手段。通过超声心动图可以清晰地看到主动脉瓣的结构、启闭情况以及反流的程度。一般来说，超声心动图能准确测量反流面积占左心室舒张末期容积的比例，当这个比例大于20%时，通常提示有明显的主动脉瓣关闭不全。心电图检查： 可能会出现左心室肥厚、ST - T改变等表现，但心电图只是辅助诊断手段，不能单纯依靠心电图确诊主动脉瓣关闭不全。X线检查： 可以看到左心室增大等情况，但也需要结合其他检查综合判断。