肺积水医学上叫胸腔积液，治疗方法需根据病因等因素来定。一般来说，针对不同情况有不同的处理方式。
治疗方式有哪些
药物治疗方面
感染性胸腔积液：如果是结核性胸膜炎引起的肺积水，常用抗结核药物，像异烟肼、利福平等。这些药物能抑制结核杆菌的生长繁殖，从而缓解胸腔积液情况。心功能不全导致的胸腔积液：对于心功能不全引发的肺积水，可能会用到利尿剂，如呋塞米等，它能促进体内多余水分排出，减轻胸腔积液。
穿刺引流情况
少量胸腔积液：当胸腔积液量较少时，一般先针对原发病治疗，可能不需要穿刺引流。但如果积液量逐渐增多，就需要考虑。大量胸腔积液：如果胸腔积液量较多，压迫肺组织影响呼吸等，就需要进行胸腔穿刺抽液。通常一次抽液量不宜过多，首次一般不超过600毫升，以后每次不超过1000毫升，避免引发复张性肺水肿等并发症。
手术治疗范畴
肿瘤引起的胸腔积液：如果是肿瘤导致的胸腔积液，可能需要手术治疗。比如肺癌引起的胸腔积液，可能需要根据病情进行手术切除肿瘤等操作，同时配合胸腔内灌注药物等治疗来控制积液。胸膜粘连增厚严重：当胸膜粘连增厚严重影响肺功能等情况时，可能需要进行胸膜剥脱术等手术治疗来改善胸腔积液相关问题。
不同病因对应的治疗重点
结核性胸膜炎导致的肺积水
结核性胸膜炎引起的肺积水，除了用抗结核药物外，要规范足疗程用药，一般抗结核治疗需要6 - 9个月甚至更长时间，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药，同时密切监测药物不良反应。
心功能不全引发的肺积水
心功能不全导致的肺积水，要积极治疗心脏病本身，控制心脏疾病进展。比如有高血压性心脏病引起心功能不全的，要控制血压，同时根据心功能情况调整利尿剂等药物的使用剂量，还要注意患者的水盐摄入，一般建议每天钠盐摄入不超过3克。
肺炎旁胸腔积液
肺炎旁胸腔积液是由肺炎引起的，要积极抗感染治疗，根据肺炎的病原体选择合适的抗生素，如细菌性肺炎可能要用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，在抗感染的同时，根据胸腔积液情况决定是否需要穿刺引流等操作。