发生褥疮最主要的原因有以下几点：
1.压力：长期卧床或坐轮椅的患者，身体的某些部位受到长时间的压力，如骶尾部、足跟等，容易导致血液循环不畅，从而引起褥疮。
2.摩擦和剪切力：患者在移动或变换体位时，皮肤与床面、轮椅等物体之间的摩擦和剪切力会导致皮肤受损，容易发生褥疮。
3.潮湿：皮肤长期处于潮湿状态，如出汗、尿液、粪便等浸渍，会使皮肤的抵抗力下降，容易发生感染，从而引发褥疮。
4.营养不良：患者由于长期卧床，食欲减退，摄入的营养不足，导致皮肤和组织的营养供应不足，容易发生褥疮。
5.疾病：某些疾病，如糖尿病、神经系统疾病、心血管疾病等，会影响血液循环和神经功能，使患者更容易发生褥疮。
6.药物：某些药物，如镇静药、降压药等，会影响患者的意识和感觉，使患者无法及时感觉到皮肤的不适，从而增加发生褥疮的风险。
针对以上原因，可以采取以下预防措施：
1.定期翻身：每2小时翻身一次，避免长时间受压。
2.保持皮肤清洁干燥：及时清理尿液、粪便等，保持皮肤清洁干燥。
3.提供营养支持：保证患者摄入足够的营养，增强皮肤和组织的抵抗力。
4.注意体位：在移动或变换体位时，避免皮肤受到摩擦和剪切力。
5.治疗疾病：积极治疗原发病，控制病情发展。
6.注意药物的副作用：使用药物时，注意观察患者的反应，如有异常及时调整药物剂量或更换药物。
如果已经发生了褥疮，应及时就医，根据褥疮的严重程度采取相应的治疗措施，如清创、换药、使用抗生素等。同时，还应注意保持疮面的清洁干燥，避免感染加重。